ძალიან ხშირად ადამიანები ჩივიან, რომ ზურგი მტკივა მხრის არეში. ამას მიაწერენ ზედმეტ მუშაობას, ხანგრძლივ ჯდომას ან მძიმე საგნების გადაადგილებას, ისინი აჩერებენ ექიმთან ვიზიტს.
თუმცა, ნებისმიერ ტკივილს შეუძლია მიუთითოს ხერხემლის სერიოზული დაავადებების არსებობა, რაც საფრთხეს უქმნის გართულებების განვითარებას.
ძირითადი მიზეზები
ხერხემლის ტკივილი მხრის პირების მიდამოში აიხსნება იმით, რომ სწორედ აქ არის განთავსებული რეცეპტორების დიდი რაოდენობა, რომლებიც რეაგირებენ ნებისმიერ პათოლოგიურ ცვლილებაზე. ანთებითი პროცესის დროს იმატებს ლეიკოციტების გამომუშავება, ჩნდება შეშუპება, იკუმშება ნერვული დაბოლოებები, რაც იწვევს ტკივილს.
როდესაც ზურგი გტკივა წელის არეში და მხრის პირები, არ არის გამორიცხული დაავადების შესაძლებლობა, რომელიც საჭიროებს თერაპიულ კურსს. ხშირად ძლიერი ტკივილის მიზეზი არის დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ისეთ მნიშვნელოვან ორგანოებზე, როგორიცაა გული და ფილტვები.
გამწვავება ხდება პროვოცირების ფაქტორების გავლენით - ცუდი პოზა, ჭარბი წონა, ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა. თუ ზურგი გტკივა მხრის პირების ქვემოთ, ეს შეიძლება იყოს კუჭის წყლულის ერთ-ერთი სიმპტომი.
ყველაზე ხშირად, ძირეული მიზეზი არის ავადმყოფობა, დაზიანება ან ადამიანის ფსიქოლოგიური მდგომარეობა.
უსიამოვნო სიმპტომის დამოუკიდებლად აღმოფხვრას არ უნდა ცდილობთ სხვადასხვა ნაყენებისა და მალამოების გამოყენებით. აუცილებელია დაადგინოთ მიზეზები, რის გამოც ზურგი გტკივათ მხრის პირების მიდამოში, რისთვისაც დაგჭირდებათ ექიმის ნახვა და გამოკვლევა.
სკაპულას დაზიანებები
ეს ძვალი განლაგებულია ზურგის სვეტის მხარეს, დაცულია მრავალი კუნთით და ძალიან იშვიათ შემთხვევებში ზიანდება. მისი დაზიანება ხშირად ნეკნების მოტეხილობებთან არის შერწყმული, ამიტომ დიაგნოზის დროულად დადგენა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი.
ამ შემთხვევაში დაზარალებული გრძნობს ძლიერ ტკივილს მხრის პირების მიდამოში, ზოგჯერ შესაძლებელია სისხლდენა და მხრის ჰემართროზის განვითარება. დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს დაცემით, ავტოსაგზაო შემთხვევით ან ზემოქმედებით.
თუ ზურგი გტკივა მხრის პირების ქვეშ ან ზემოთ, სიწითლე და შეშუპება გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს ასევე შეიძლება იყოს სინოვიალური ბურსის ანთება, რომელსაც ხშირად ახლავს კრუნჩხვის შეგრძნება და სიმძიმის შეგრძნება.
დისლოკაცია, უფრო ზუსტად კი მხრის ძვლისა და სკაპულას ერთმანეთთან შედარებით გადაადგილება, კიდევ ერთი მიზეზია, რის გამოც შეიძლება ზურგი მტკივა მხრის პირების მიდამოში. ტრავმა ხდება მკლავზე ძლიერი მოჭიმვისას ან დარტყმის დროს. დისლოცირებული სკაპულა არ იძლევა ზედა კიდურის აქტიურ მოძრაობას.
პალპაციისას ძლიერი ტკივილი იგრძნობა. ვიზუალურად აშკარად ჩანს მხრის პირების ასიმეტრია; ერთ-ერთ მათგანს აქვს იღლიის კიდეზე შესამჩნევი გამონაყარი.
ინტერვერტებერალური თიაქარი
ეს არის დეგენერაციული დაავადების სახელი, რომელსაც თან ახლავს ბოჭკოვანი რგოლის დეფორმაცია და განადგურება. ხერხემლის ნებისმიერი ნაწილი მგრძნობიარეა პათოლოგიის მიმართ.
თუ ზურგი გტკივა მხრის პირების ქვემოთ, ეს შეიძლება იყოს წელის მალთაშუა თიაქრის ნიშანი. გულმკერდის თიაქრით, სხვადასხვა სიმპტომები შეინიშნება.
მათგან ყველაზე გავრცელებული:
- ტკივილი მხრის პირებს შორის, რომელიც მკვეთრად ძლიერდება ხველის ან ფიზიკური აქტივობის დროს. მისი ბუნება შეიძლება იყოს განსხვავებული - ეს შეიძლება იყოს ან მოსაწყენი ან მწვავე ტკივილი ზურგში.
- პარესთეზია.
- ქოშინი, სუნთქვის გაძნელება.
- კუნთების სისუსტე, ხელების აწევის პრობლემები.
სიმპტომების ინტენსივობა დამოკიდებულია თიაქრის ზომაზე და დაავადების სტადიაზე.
ოსტეომიელიტი
მტკივნეული ტკივილი მხრის პირებს შორის შეიძლება იყოს ოსტეომიელიტის ნიშანი. ეს არის ჩირქოვანი ინფექციის სახელი, რომელიც გავლენას ახდენს ძვლოვან ქსოვილზე.
ეს დაავადება, როგორც წესი, ძალიან რთულია. ძვალზე მდებარე ქსოვილი საკმაოდ თხელია, ამიტომ დაზიანების ადგილზე სიმპტომები მაშინვე ჩნდება. პათოლოგიის მთავარი ნიშანი არის ჩირქოვანი ჭრილობის არსებობა, რბილი ქსოვილების შეშუპება ჰიპერემიით. ადამიანი ჩივის, რომ ზურგი მტკივა მხრის პირების მიდამოში, ზოგჯერ ამას ემატება შემცივნება, მატულობს სხეულის ტემპერატურა და პულსი აჩქარდება.
ამ პათოლოგიის რამდენიმე სახეობა არსებობს. ოსტეომიელიტს, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ბაქტერიები სისხლის მეშვეობით ძვლოვან ქსოვილში შედიან, ჰემატოგენური ეწოდება. მისი მწვავე ფორმა ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებსა და მოზარდებში.
გარემოდან შეღწევადი მიკროორგანიზმები იწვევს ეგზოგენურ ოსტეომიელიტს. ამის მიზეზი არის დაზიანება, ტრავმა ან ღია მოტეხილობა. როდესაც ჩირქოვანი დაზიანება რბილი ქსოვილიდან ძვალზე გადადის, ისინი საუბრობენ დაავადების კონტაქტურ ფორმაზე.
სქოლიოზი
ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც ზურგის ტკივილი ჩნდება მხრის პირების მიდამოში, არის ხერხემლის გულმკერდის სეგმენტის სქოლიოზი. იმის გათვალისწინებით, რომ ეს მონაკვეთი დაკავშირებულია ნეკნებთან, შეინიშნება გულმკერდის დეფორმაცია.
მთავარი სიმპტომის გარდა, როდესაც ზურგი მტკივა მხრის პირების ქვემოთ და ზურგის ქვედა ნაწილის ზემოთ, უნდა აღინიშნოს გაზრდილი დაღლილობა და მხრის განსხვავებული დონე.
დიაგნოზი კეთდება მხოლოდ რენტგენოგრაფიით. როდესაც სტადია დაწინაურებულია, ზურგი თითქმის მუდმივად მტკივა ხერხემლის მიდამოში.
ოსტეოქონდროზი
ზურგის ტკივილი მხრის პირების მიდამოში არის ოსტეოქონდროზის მთავარი სიმპტომი, როდესაც ზურგის სვეტის ზედა ნაწილი ექვემდებარება დეგენერაციულ პროცესებს. დაავადება ხშირად აირია პნევმონიასთან და ტუბერკულოზთან.
გამოცდილი ნევროლოგი განსაზღვრავს ოსტეოქონდროზს რამდენიმე კომბინირებული მახასიათებლის საფუძველზე. ტკივილის სინდრომის ლოკალიზაცია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ნაწილია ნერვის დაბოლოებები დაჭერილი. აქედან გამომდინარე, განასხვავებენ მარცხენა და მარჯვენა მხარეს პათოლოგიას.
თუ ზურგი გტკივათ მხრის პირების მიდამოში, აუცილებლად უნდა გაიაროთ გამოკვლევა, რათა მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე დაიწყოთ. ეს უზრუნველყოფს უფრო სწრაფ აღდგენას.
სპონდილოართროზი
ასე ჰქვია პოლიეტიოლოგიურ დაავადებას, რომელიც ხშირად გვხვდება ოსტეოქონდროზთან, მალთაშუა თიაქართან და სპონდილოზთან ერთად. სპონდილოართროზი არის ართროზი, რომელიც გავლენას ახდენს მალთაშუა სახსრებზე და ვითარდება დაზიანებების, თანდაყოლილი დეფექტების და გადაჭარბებული გადატვირთვის გამო.
პათოლოგიის ეჭვს იწვევს ზურგის ტკივილი მხრის პირების ქვემოთ, რომელიც ჩნდება აშკარა მიზეზის გარეშე, განსაკუთრებით ამინდის ცვლილებისას ან მოძრაობისას. მოწინავე ეტაპი განისაზღვრება დამახასიათებელი ხრაშუნის ხმით.
სუბფრენიული აბსცესი
ეს არის იშვიათი, მაგრამ სერიოზული გართულების სახელი მუცლის ღრუს ანთებითი პროცესის შემდეგ. ძირითადი სიმპტომებია წვის შეგრძნება ზურგში, განსაკუთრებით მხრის პირების მიდამოში, ქოშინი, ჰიპერთერმია და ხველა.
გარდა იმისა, რომ ხერხემლის ტკივილი ლოკალიზებულია მხრის პირების ქვემოთ, ის შეიძლება გავრცელდეს მარჯვენა ჰიპოქონდრიაშიც.
შინაგანი ორგანოების დაავადებები
თუ ზურგი ძალიან გტკივათ მხრის პირების მიდამოში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ეჭვი გულის, ბრონქოფილტვის სისტემის ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის არსებულ დაავადებებზე.
ამიტომ, ასეთი სიმპტომების იგნორირება არ შეიძლება. აუცილებელია დაუყოვნებლივ მივაქციოთ ყურადღება შემაწუხებელ ტკივილს, განსაკუთრებით გულმკერდის ტკივილს, რომელიც მალავს გულის კორონარული დაავადებას და შინაგანი ორგანოების სხვა თანაბრად სერიოზულ დაავადებებს. მნიშვნელოვანია დროული დიაგნოზის გაკეთება და მკურნალობის დაწყება.
ნეკნთაშუა ნევრალგია
ფენომენის გამომწვევი მიზეზი, როდესაც ჩნდება წვის შეგრძნება მხრის პირების მიდამოში, შეგრძნება, თითქოს ზურგი იწვის, ხშირად ნეკნთაშუა ნევრალგიაა.
უსიამოვნო სიმპტომები ჩნდება იმის გამო, რომ ხერხემალზე მოქმედი პათოლოგიური ცვლილებები იწვევს ნეკნთაშუა ნერვების შეკუმშვას.
ნევრალგიის მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება მხრის პირების დონეზე და აქვს სხვადასხვა ინტენსივობა. ისინი შეიძლება გაუარესდეს ხველების ან ღრმა სუნთქვის დროს.
ფსიქოლოგიური პრობლემები
ზურგის ტკივილი მხრის პირების ქვეშ ხშირად ჩნდება ფსიქოლოგიური მიზეზების გამო. პაციენტი გრძნობს შეკუმშვას და ჩხვლეტას, განიცდის შფოთვისა და აუხსნელი შიშის გრძნობას. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მარჯვენა მკლავზე და კისერზე.
დიაგნოსტიკა
ხშირად ზურგის ტკივილი მხრის პირის ქვეშ არის პროფესიული საქმიანობის შედეგი. მემანქანეები, მძღოლები, მკერავები, სპორტსმენები, დიზაინერები - ადამიანები, რომელთა მუშაობა დაკავშირებულია ზურგის კუნთების ყოველდღიურ დაძაბულობასთან.
როდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ გამოკვლევა. როდესაც დაავადება დროულად გამოვლინდება და მკურნალობა დროულად დაიწყება, ბევრი სერიოზული გართულების თავიდან აცილებაა შესაძლებელი.
თუ ზურგი გტკივა მხრის მიდამოში, ექიმი დაგინიშნავთ დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდებს, მათ შორის რენტგენოგრაფიას, კომპიუტერულ ტომოგრაფიასა და ულტრაბგერას.
ტკივილის ზუსტი მიზეზის დამოუკიდებლად დადგენა თითქმის შეუძლებელია. იმის გათვალისწინებით, რომ ხშირად შეიძლება მოხდეს ინფარქტის დროს, ექიმთან ვიზიტის გადადება უკიდურესად სარისკოა.
მკურნალობა
რა უნდა გააკეთოს, თუ ზურგი გტკივა მხრის მიდამოში? არ დაგავიწყდეთ, რომ ასეთი სიმპტომის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა პათოლოგია. ამიტომ მკურნალობა უნდა დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა და ჩატარდეს მისი მეთვალყურეობის ქვეშ.
ტკივილის ტრავმული და სასახსრე წარმოშობა მოითხოვს სპეციფიკურ კლინიკურ თერაპიას, რომელიც მოიცავს:
- ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. მტკივნეული შეგრძნებები ეფექტურად იხსნება კორტიკოსტეროიდული და არასტეროიდული პრეპარატების გამოყენებით. მათი გამოყენება შესაძლებელია გარედან, ექიმის მიერ რეკომენდებული მალამოების წასმა მხრის პირების მიდამოზე ან ინექციით. ამ მეთოდების გაერთიანება საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ საუკეთესო შედეგებს.
- ქონდროპროტექტორები. ისინი გამოიყენება ზურგის სკაპულარული რეგიონის სამკურნალოდ, როდესაც ტკივილი გამოწვეულია მალთაშუა თიაქრით ან პროტრუზიით. მუკოპოლისაქარიდების, გლუკოზამინისა და ქონდროიტინის სულფატის შემცველი პრეპარატები ხელს შეუწყობს ხრტილოვანი ქსოვილის კვების გაუმჯობესებას და მის ელასტიურობას.
- ფიზიოთერაპია. როდესაც სასახსრე ქსოვილი ზიანდება, ფიზიოთერაპიული პროცედურები კარგ შედეგს აჩვენებს. ყველაზე პოპულარულია დარტყმითი ტალღის ტექნიკა, რომლის დროსაც ინფრაბგერა გავლენას ახდენს სხეულის ქსოვილებზე.. მას შეუძლია გაანადგუროს ძვლოვანი წარმონაქმნები, გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა, რაც იწვევს ხრტილის კვებას, ამცირებს კუნთების ტონუსს და აცილებს ტკივილს მხრის პირებში. გარდა ამისა, ფართოდ გამოიყენება ელექტროფორეზი, მასაჟი, პარაფინის აბაზანები და მანუალური თერაპია.
თუ ტკივილის ვერტებროგენული მიზეზი დადგინდა, ეფექტური იქნება გამათბობელი კომპრესები დიმეთილ სულფოქსიდის, ტურპენტინის და ალკოჰოლის ხსნარის გამოყენებით. სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებით იხსნება კუნთების სპაზმი და მცირდება ტკივილი.
ხალხური საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია საფეთქლის ტკივილის დროსაც, მაგრამ ისინი მხოლოდ დამხმარე ფუნქციას ასრულებენ.
პრევენცია
გარკვეული წესების დაცვა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ისეთი უსიამოვნო სიმპტომი, როგორიცაა ზურგის ტკივილი მხრის მიდამოში.
ამისათვის საჭიროა:
- ჭამე სწორად. ხრტილოვანი ქსოვილისთვის აუცილებელი მიკროელემენტების დეფიციტი იწვევს მალთაშუა დისკების გადაგვარებას.
- შეინარჩუნეთ სწორი პოზა. ხერხემალზე არათანაბარი დატვირთვა ტკივილის ერთ-ერთი პირველი მიზეზია.
- იმოძრავეთ მეტი. ეს ხელს უწყობს კუნთების გადაჭარბებული ტონის თავიდან აცილებას და სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას. სასარგებლოა სუფთა ჰაერზე სიარული, სპორტული თამაშები და ტანვარჯიში.
არ უნდა დავივიწყოთ რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები, რომლის წყალობითაც ნებისმიერი პათოლოგიის განვითარება შეიძლება გამოვლინდეს ძალიან ადრეულ ეტაპზე.